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Mpox

Depuis 2022, le virus responsable du Mpox circule en France et dans le reste du monde.

Temps de lecture : 10 min

Qu’est-ce que le Mpox ?

Le Mpox est une maladie infectieuse provoquée par un virus transmis à l’origine à l’Homme, dans les zones forestières d’Afrique du Centre et de l’Ouest par des rongeurs sauvages ou plus rarement des singes.la transmission inter humaine est désormais la plus fréquente.

Depuis mai 2022, des cas (de clade IIb) sont diagnostiqués en Europe chez des personnes qui n’ont pas séjourné en Afrique. En France, il n’y a pas eu de décès lié à cette maladie et très peu de cas graves.

L’alerte de l'OMS en août 2024 fait suite à une épidémie de Mpox de clade Ib démarrée en septembre 2023 en République Démocratique du Congo, puis récemment étendue à des pays limitrophes. Il n'y a actuellement en France aucun cas déclaré de personne infectée par le clade Ib.

Les informations ci-dessous reflètent les connaissances actuelles sur le clade Ib et IIb.

 Pourquoi ce virus contamine plus les gays ?

L’'épidémie depuis  2022 en Europe,  a surtout concerné des hommes gays ou bisexuels.

Pourquoi ? Le Mpox n’est pas une « maladie gay » : tout le monde peut être infecté par le virus Monkeypoxe.Mais le mode de transmission par contact intimes et rapprochés favorisent la transmission dans certaine spopulations.. De grands rassemblements européens ont favorisé la transmission parmi les hommes gays et bisexuels en raison du nombre de participants et de leur origine de nombreux pays.

L’épidémie qui circule actuellement en Afrique centrale et de la région des Grands Lacs ne concerne pas spécifiquement les personnes gays et bisexuelles.

Bon à savoir

Le Mpox se transmet par :

 

  • Un contact physique rapproché avec une personne infectée, notamment lors d’un rapport sexuel, par le contact de la peau ou des muqueuses avec les lésions cutanées (boutons ou croûtes), ou avec des fluides corporels ;
  • Le partage de linge (vêtements, draps, serviettes, …), ustensiles de toilette (brosses à dents, rasoirs, …), vaisselle, sextoys, matériel d’injection, etc., contaminés par une personne infectée,
  • Dans une moindre mesure, par les gouttelettes (postillons, éternuements).
  • Aujourd’hui, le Mpox n’est pas considéré comme une infection sexuellement transmissible (IST) mais les rapports sexuels réunissent toutes les conditions pour une contamination. Avoir plusieurs partenaires augmente le risque d’être exposé au virus.

 

Quels sont les symptômes du Mpox ?

La maladie peut provoquer :

  • Des boutons ou des lésions sur le corps, principalement au niveau du sexe et/ou de l’anus, mais aussi sur le visage, dans la bouche, les paumes de mains, les plantes des pieds, sur le buste ou les membres. Au niveau anal, génital ou buccal, ces lésions peuvent être douloureuses
  • Une fièvre
  • Des ganglions enflés et douloureux, sous la mâchoire, au niveau du cou ou au pli de l’aine
  • Des maux de gorges
  • Des maux de tête
  • Des douleurs musculaires 
  • De la fatigue

Au bout de quelques jours ou semaines :

  • Les boutons sèchent et deviennent des croûtes
  • Les croûtes tombent puis les lésions cicatrisent

Ces symptômes ne sont pas systématiques et varient d’une personne à l’autre. Il n’y a parfois pas de fièvre, parfois très peu de boutons. Dans certains cas, les boutons sont extrêmement douloureux et peuvent nécessiter une hospitalisation pour prendre en charge la douleur.

Il est donc important d'être vigilant et de s'auto-examiner régulièrement, même chez les personnes ayant déjà été vaccinée en 2022.

Une personne malade peut contaminer dès l’apparition des symptômes et jusqu’à la cicatrisation des lésions.

Il est possible aussi qu’une personne malade soit contaminante même avant d’avoir des symptômes. La guérison correspond à la disparition complète de toutes les lésions.

Comment se protéger d’une infection par la variole du singe ?

Avoir des relations sexuelles avec plusieurs partenaires augmente le risque d’être exposé au virus.

Vous pouvez vous faire vacciner. Pour tout savoir sur la vaccination Mpox, vous pouvez lire cet article.

En cas de suspicion de variole du singe :

 

  • Contactez le professionnel de santé qui vous suit si vous prenez la PrEP ou un traitement contre le VIH. Sinon, contactez votre médecin généraliste ou un CeGIDD
  • Isolez-vous si possible dans une pièce
  • Évitez particulièrement tout contact avec les personnes les plus fragiles (femmes enceintes, jeunes enfants, personnes immunodéprimées), même au sein de votre domicile
  • Limitez les situations de contact physique, notamment les rapports sexuels, en attendant d’avoir fait un test et de savoir si vous êtes malade ou pas
  • Ne partagez pas vos objets personnels (vêtements, linge, literie, vaisselle ou affaires de toilette)
  • Portez si possible des vêtements qui couvrent bien les boutons
  • Essayez de ne pas gratter les lésions car cela pourrait laisser des cicatrices
  • Évitez de vous toucher une autre zone du corps si vous avez touché des boutons, vous risqueriez de créer d’autres boutons
  • Ne vous touchez surtout pas les yeux après avoir touché des boutons pour ne pas abimer votre cornée

  • Isolez-vous si possible dans une pièce dédiée
  • Evitez les contacts physiques avec d’autres personnes (y compris les rapports sexuels)
  • Dormez seul
  • Ne partagez pas votre vaisselle, votre linge (vêtements, draps et serviettes de bain), vos ustensiles de toilette (brosse à dents, rasoirs, etc.), vos sextoys…
  • Evitez de toucher les animaux domestiques pour ne pas risquer de leur transmettre le virus et essayez, autant que possible, de les faire garder le temps de l'isolement
  • Il est également important de bien respecter le traitement donné par le médecin car certains médicaments sont à éviter (par exemple, les anti-inflammatoires).

  • Couvrir les boutons (porter des vêtements couvrant les bras et les jambes, mettre des pansements)
  • Porter un masque chirurgical 
  • Se laver les mains avant de toucher des objets partagés (poignées de portes…)
  • Porter des gants en cas de boutons sur les mains
  • Privilégier les activités en plein air

 Si vous êtes malade, voici une fiche conseil pour ne pas transmettre le virus : https://www.coreb.infectiologie.com/UserFiles/File/20220603-mkppatient-vf.pdf

 

Après la fin des symptômes, suis-je encore contagieux ?

On est contagieux dès l’apparition des symptômes et jusqu’à la cicatrisation complètes des lésions (boutons).

Il est possible que le sperme soit également contagieux et pendant une plus longue durée. Il est donc recommandé de porter un préservatif pendant encore 8 semaines après la disparition des symptômes et la cicatrisation complète des boutons.

Pour en savoir plus : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-transmissibles-de-l-animal-a-l-homme/monkeypox

Vous pouvez en parler avec un expert, en appelant gratuitement Mpox Info Service au 0 801 90 80 69.